二 問：

　　提高價格，能否防止短缺？

　　廉價藥品要生存，是否只能靠提價？有人說，只要提價，就不短缺。乍一看，像那么回事，可實際上呢？

　　不管低價，還是高價，所有討論和假設，都圍繞藥品短缺展開。既然如此，我們不妨看看，市場上究竟有多少藥品短缺？短缺的原因主要是什么？

　　2006年至2008年，受國家發改委的委托，就短缺藥品情況，北大醫藥管理國際研究中心主任史錄文曾帶隊做過調查研究。他們從114家不同級別的醫療機構獲取信息，統計發現，短缺藥品有284種。然后，通過對醫藥公司電子網單的分析，調查組發現，只有20種藥品是真正短缺，相對短缺的藥品為13種，潛在短缺的藥品有7種。

　　史錄文等人的調查結果表明，短缺藥占比并不高。藥品短缺，雖然時有發生，可是和實際常用的2000多種藥品總量相比，并不具有普遍性。

　　這些并不普遍的短缺藥品，其短缺原因究竟是什么？是一些人所說的價格低嗎？不盡然。

　　史錄文從藥品特點分析發現，短缺的品種主要有四種：一是市場用量不大的藥物；二是一些毒副作用較大、價格低的老藥；三是受生產技術水平限制的藥品；四是生產工藝較特殊的藥品，如生產過程需防護設施，提高了人員勞保、福利等成本，不少企業減產或停產。

　　分析結果表明，從實際情況看，一些藥品之所以短缺，并不完全因為價格低。

　　對于短缺藥品，如果不加認真分析，不問青紅皂白，一味提高價格，很可能保護了落后藥品，保護了落后企業，對醫藥產業不利，對群眾健康不利。復旦大學公共衛生學院教授胡善聯認為，保證藥品的生產、供應、使用，需要有系統的政策性保障措施，而不僅僅只是管理價格的問題。一方面，國家要進行宏觀調控；另一方面，也要用市場的手段促使政策發揮出作用。