2009年版《醫(yī)保目錄》公布前后部分藥企突擊漲價(jià),終于迎來國家發(fā)改委價(jià)格調(diào)控。
7月1日,國家發(fā)改委下發(fā)《關(guān)于對(duì)部分藥品進(jìn)行出廠價(jià)格調(diào)查的通知》,本次調(diào)查范圍為醫(yī)保新增藥品及部分已定價(jià)藥品,共896個(gè)品種。
2009年11月底,新版國家醫(yī)保目錄公布,其中西藥新增226個(gè)品種,中藥新增234個(gè)品種。醫(yī)保用藥范圍擴(kuò)大,一些特效、獨(dú)家藥品進(jìn)入報(bào)銷范圍。
在國家發(fā)改委下發(fā)通知后,7月9日,北京市發(fā)改委迅速下發(fā)通知,將對(duì)同仁堂、雙鶴藥業(yè)、北京諾華、賽諾菲安萬特等52家企業(yè)的101個(gè)品種實(shí)施產(chǎn)品出廠價(jià)價(jià)格調(diào)查。
國家及地方發(fā)改委這輪價(jià)格調(diào)查,第一步是企業(yè)自查,隨后各省價(jià)格主管部門抽查。
北京調(diào)查52家企業(yè)出廠價(jià)
這次接受出廠價(jià)調(diào)查,同仁堂涉及有安宮降壓丸、荷葉丸等11個(gè)品種,雙鶴藥業(yè)涉及可愈糖漿、舒血寧注射液、動(dòng)物源肺表面活性物質(zhì)等13個(gè)品種,外資品牌諾華制藥有貝那普利、氟伐他汀、那格列奈、雙氯芬酸二乙胺、特比萘芬、替比夫定、纈沙坦等7個(gè)品種。
一位醫(yī)藥行業(yè)分析人士透露,“同仁堂被調(diào)查的品種都是新進(jìn)醫(yī)保品種,考慮到同仁堂的產(chǎn)品優(yōu)質(zhì),出廠價(jià)調(diào)查或?qū)λ麄冇绊懖淮蟆?rdquo;
“對(duì)同仁堂影響比較大的是同仁堂現(xiàn)在享受的中藥優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià),4年過渡期后可能會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)椴顒e定價(jià),到時(shí)同仁堂的產(chǎn)品在同質(zhì)化的競(jìng)爭(zhēng)面前,沒有了優(yōu)勢(shì)。”該醫(yī)藥分析人士表示。
諾華7個(gè)品種中,替比夫定和雙氯芬酸二乙胺為新近醫(yī)保目錄品種,貝那普利、氟伐他汀、那格列奈、特比萘芬、纈沙坦等則為之前醫(yī)保目錄就有品種。
替比夫定為諾華治療乙肝主要藥物,之前涉嫌因藥品不良反應(yīng)致患者死亡,目前已進(jìn)入司法程序。雙氯芬酸二乙胺又名“扶他林”,是諾華在華銷售的主要外用藥。
除了諾華外,外資品牌賽諾菲也有一個(gè)藥品“雷米普利”將涉及出廠價(jià)調(diào)查。
7月13日,北京諾華制藥公關(guān)部負(fù)責(zé)人宋欣榮告訴記者,“我不太清楚北京市發(fā)改委是否已經(jīng)對(duì)企業(yè)產(chǎn)品出廠價(jià)進(jìn)行調(diào)查,只要他們要求提供申報(bào)資料,我們會(huì)配合。”
“諾華多個(gè)主要品種都要進(jìn)行出廠價(jià)調(diào)查,這說明外資品牌藥在進(jìn)入醫(yī)保目錄時(shí)產(chǎn)品定價(jià)仍然偏高,這次調(diào)查他們的出廠價(jià),能否將價(jià)格降下來很難說。”國內(nèi)一家醫(yī)藥企業(yè)人士表示。
一位浙江藥企人士表示,“調(diào)查出廠價(jià)對(duì)外資企業(yè)來講影響不大,他們的中標(biāo)價(jià)就是出廠價(jià),如果是真想查他們,查他們的成本可能會(huì)有問題,但是這次調(diào)查并沒要求去查成本價(jià)。”
怎么個(gè)調(diào)查法？
在國家發(fā)改委公布的調(diào)查名單中,這次出廠價(jià)調(diào)查涉及927家企業(yè)的896個(gè)品種。
本報(bào)獲悉,調(diào)查年度為2009年,調(diào)查內(nèi)容包括藥品出廠價(jià)格,生產(chǎn)企業(yè)財(cái)務(wù)經(jīng)營等基本情況。
本次調(diào)查將由各省級(jí)價(jià)格主管部門負(fù)責(zé)實(shí)施,以省級(jí)為單位統(tǒng)一部署。調(diào)查采取實(shí)地查閱相關(guān)財(cái)務(wù)賬薄、隨機(jī)抽驗(yàn)原始憑證等調(diào)查方式。
此次調(diào)查除要求生產(chǎn)企業(yè)不僅如實(shí)、準(zhǔn)確填報(bào)《生產(chǎn)企業(yè)及藥品基本情況調(diào)查表》、《藥品出廠價(jià)格調(diào)查表》,還需要提供藥品生產(chǎn)批件、新藥證書、專利證書等證件,以及銷售合同或協(xié)議。
與往次調(diào)查不同的是,這次明確要求調(diào)查企業(yè)的年度會(huì)計(jì)決算表及審計(jì)報(bào)告,藥品銷售明細(xì)賬、會(huì)計(jì)憑證、稅務(wù)發(fā)票等。
為了獲得藥品的真實(shí)出廠價(jià)格,國家發(fā)改委要求,“核實(shí)調(diào)查藥品銷售數(shù)量、銷售收入、出廠價(jià)格(不含稅)最高值、最低值、平均值。查閱銷售明細(xì)賬,必要時(shí)可通過查閱'收存發(fā)’記錄、財(cái)務(wù)月報(bào)表、年度報(bào)表等方式核實(shí)銷售數(shù)量。”
“抽查一定數(shù)量的原始銷售憑證及銷售發(fā)票,核實(shí)出廠價(jià)格情況。復(fù)印包含最高價(jià)、最低價(jià)和單筆銷售數(shù)量前10位的銷售發(fā)票。”
“天價(jià)蘆筍片”事件后,讓這次發(fā)改委事無巨細(xì)的規(guī)定調(diào)查的內(nèi)容,反映了國家發(fā)改委對(duì)出廠價(jià)要“動(dòng)真格”。
不過,浙江一家企業(yè)相關(guān)人士分析,“這次發(fā)改委事無巨細(xì)的調(diào)查藥品出廠價(jià)應(yīng)該不會(huì)那么嚴(yán)厲,畢竟是涉及的面比較廣泛,而且又主要委托各地物價(jià)局來做。”
中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會(huì)副會(huì)長、九州通副總經(jīng)理牛正乾認(rèn)為,現(xiàn)在調(diào)查藥品出廠價(jià)很難,除非“企業(yè)董事長到政府部門當(dāng)官員,政府部門管價(jià)格的官員到企業(yè)做總經(jīng)理,(這樣的話)這些成本就可以搞清楚,否則搞不清楚”。
“目前藥品價(jià)格調(diào)查正在進(jìn)行的是企業(yè)自查階段,不過企業(yè)自己的自查則是比較松;如果各地價(jià)格主管部門實(shí)地抽查企業(yè)的原始銷售憑證及銷售發(fā)票,就能掌握到生產(chǎn)企業(yè)的實(shí)際出廠價(jià)。”上述企業(yè)人士表示。
此前國家發(fā)改委公布了《藥品價(jià)格管理辦法》征求意見稿。
在征求意見稿第二十五條中,“已上市銷售的政府指導(dǎo)價(jià)藥品,政府價(jià)格主管部門可以每2-3年集中調(diào)整一次政府指導(dǎo)價(jià)。其中,對(duì)專利藥品和按照專利藥品對(duì)待的藥品,以3年為周期進(jìn)行調(diào)整,下調(diào)幅度一般不低于6%;保護(hù)期結(jié)束后,政府指導(dǎo)價(jià)下調(diào)幅度一般不低于15%。”
為了推進(jìn)此次藥品出廠價(jià)調(diào)查, 國家發(fā)改委將對(duì)各省藥品價(jià)格調(diào)查人員進(jìn)行培訓(xùn),“這周四發(fā)改委藥品價(jià)格評(píng)審中心將對(duì)這些人進(jìn)行培訓(xùn),我們浙江發(fā)改委就有10多個(gè)人過來。”浙江省醫(yī)藥界人士稱。（文章來源：21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道）
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